Wegovy

Vad är Wegovy och dess effekt på viktnedgång?

Wegovy är ett läkemedel för viktminskning. Det tillverkas vid industrianläggningar som tillhör det danska företaget Novo Nordisk. Det är godkänt för användning i många länder runtom i världen, inklusive EU (från 2022). Detta är injektioner med den aktiva komponenten semaglutid. De är indicerade för vuxna patienter som lider av fetma eller övervikt med samtidiga sjukdomar. I USA är läkemedlet också indicerat för patienter i åldern 12-18 år, men i Sverige och andra europeiska länder är användningen av läkemedlet på barn inte godkänd.

Läkemedlet finns i doseringar från 0,25 mg till 2,4 mg. Det finns i form av sprutpennor med en lösning som är färdig att använda.

Behandling med detta läkemedel resulterar i betydande viktminskning. Det bör dock endast användas när kost och fysisk aktivitet inte är tillräckligt för viktminskning. Sådana fall är möjliga när en person har gått upp för mycket i vikt och inte kan träna effektivt. Det är också möjligt när patienten inte kan ändra sitt ätbeteende genom egna ansträngningar.

Wegovys aktiva ingrediens och dess verkningsmekanism

Semaglutid tillhör klassen GLP-1-receptoragonister och är en substans som stimulerar insulinproduktionen och saktar ner magsäckstömningen. Detta är viktigt framför allt för patienter med typ 2-diabetes. Vid en dos på 2,4 mg har detta ämne dock en mycket stark effekt på hunger- och mättnadscentrum. Patienterna blir mindre sugna på mat och kan mycket lättare ändra sitt ätbeteende. Denna egenskap hos semaglutid gör det mycket användbart för hälsosam viktminskning. Patienterna går ner i vikt på grund av ett kaloriunderskott, precis som det ska. Semaglutid bränner inte fett, men det kan indirekt påverka fettbildningen på grund av en mer fullständig absorption av socker.

Hur effektiv är Wegovy för viktnedgång?

Innan Wegovy godkändes för viktminskning genomgick det ett antal prövningar som bekräftade att det var mycket effektivt. Här är en kortfattad sammanfattning av resultaten från dessa studier:

• STEP 1-studie: Deltagarna randomiserades till att få semaglutid eller placebo, tillsammans med livsstilsinterventioner. De som fick semaglutid såg en genomsnittlig viktminskning på 14,9 procent, jämfört med 2,4 procent i placebogruppen.
• STEP 2-studie: Fokuserade på effekten av semaglutid i kombination med metformin (ett läkemedel mot typ 2-diabetes) hos överviktiga eller feta personer med typ 2-diabetes. Gruppen som fick semaglutid-metformin upplevde en genomsnittlig viktminskning på 9,6 procent, jämfört med 3,4 procent hos dem som fick metformin och placebo.
• STEP 3-studie: Testade Wegovy tillsammans med intensiv beteendeterapi hos personer med övervikt eller fetma. Deltagare som fick semaglutid och beteendeterapi uppnådde en genomsnittlig viktminskning på 16%, jämfört med 5,7% i placebogruppen som också fick beteendeterapi.
• STEP 4-studie: Utvärderade effekten av semaglutid på viktminskning i en population som hade uppnått betydande viktminskning innan studien inleddes. Mellan vecka 20 och vecka 68 gick patienter som tog semaglutid ner 7,9 procent av sin vikt, medan patienter som slutade ta semaglutid vid vecka 20 och bytte till placebo gick ner 6,9 procent. 
• STEP 6-studien: Inkluderade deltagare med övervikt eller fetma och kardiovaskulära sjukdomar eller en hög risk för sådana sjukdomar. Semaglutidgruppen uppvisade en genomsnittlig viktminskning på 13,4 procent, jämfört med 4,5 procent i placebogruppen.

Dosering och användning av Wegovy

Startdosen är alltid 0,25 mg. Dosen ska ökas var 4:e vecka tills underhållsdosen på 2,4 mg har uppnåtts. I sällsynta fall kan läkaren rekommendera att dosökningen skjuts upp för att undvika biverkningar. Mellandoserna är 0,5 mg, 1 mg och 1,7 mg. För att underlätta administreringen motsvarar varje dos en separat sprutpenna, vilket är tillräckligt för exakt 4 injektioner (4 veckor). En gradvis ökning av dosen gör att kroppen vänjer sig vid behandlingen.

Hur man doserar Wegovy för bästa resultat

Underhållsdosen av Wegovy för viktminskning är 2,4 mg semaglutid en gång i veckan. Tillverkaren tillhandahåller inga alternativ, men att döma av recensioner slutar vissa patienter med lägre doser. I detta fall är det dock svårt att räkna med hög effektivitet av behandlingen.

Effektiv terapi är också omöjlig utan att följa det ovan nämnda schemat för ökande doser. Dess överträdelse kommer nästan säkert att leda till allvarliga gastrointestinala reaktioner. Detta kan förhindra ytterligare intag av läkemedlet, trots frånvaron av individuell intolerans

Kan man använda Wegovy tillsammans med alkohol?

Det finns inga direkta kontraindikationer för att använda Wegovy samtidigt som man konsumerar alkohol. Dock är det viktigt att notera att alkohol kan påverka blodsockerkontrollen och kan även bidra till viktökning. Därför rekommenderas det att begränsa alkoholintaget under behandling med Wegovy. Chansen är stor att du inte kommer att tycka att det är svårt att följa denna försiktighetsåtgärd. Nya studier har visat att semaglutid, förutom att minska suget efter mat, även minskar suget efter alkohol. Detta kommer sannolikt inte att hjälpa till med alkoholism, men kommer definitivt att hjälpa till med dietföljsamhet.

Pris, köp och tillgänglighet på apoteket

Wegovy är ett dyrt läkemedel. Priserna kan variera kraftigt från land till land. I Europa är semaglutidpriserna lägre än i USA och Kanada. Besök webbplatsen för den medicinska plattformen online och kontrollera de aktuella priserna. Där kan du också hitta priser i Tyskland, Danmark och andra länder.

Nyligen har det varit allvarliga leveransproblem med Wegovy i Europa. Det är nu tillgängligt nästan överallt och i alla doser.

Hur mycket kostar Wegovy i Sverige?

I Sverige kan Wegovy köpas på apotek, men fler och fler patienter beställer det online. Onlineplattformen erbjuder recept och snabb leverans var som helst i landet. Båda dessa tjänster ingår redan i priset.

Du kan diskutera med din läkare om det finns möjlighet att få ersättning för inköp av läkemedlet. Det finns dock en stor sannolikhet att du inte kommer att kunna få det. Fetma är vanligtvis inte ett tillstånd som täcks av socialförsäkringen. Det är ett allvarligt problem som läkare pratar om hela tiden.

Ett högkostnadsskydd

Hälso- och sjukvårdssystemet i Sverige gör det möjligt att minska utgifterna för behandling. Eftersom fetma är en sjukdom är patienterna intresserade av högkostnadsskydd. Du kan få ersättning för inköp av de flesta läkemedel, men det finns ett antal undantag, bland annat Wegovy. 

Ett av skälen till att du inte kan få ersättning är att fetma inte finns med på listan över sjukdomar som täcks av socialförsäkringen. Detta är ett mycket allvarligt problem som begränsar tillgången till behandling för vissa människor. I vissa europeiska länder kan du få ersättning, men för mycket allvarliga former av fetma (BMI 35+). Detta gör inte mycket för att rädda situationen.

Det är också viktigt att beakta att regeringen har satt upp vissa finansiella gränser. År 2024 är tröskeln för kostnaden för subventionerade läkemedel 2 850 SEK. Detta belopp ökar varje år, men täcker fortfarande inte kostnaden för Wegovy. Detta kan ändras i framtiden, eftersom Novo Nordisk är intresserat av statligt stöd för patienter som väljer Wegovy för viktminskning.

Kan man köpa Wegovy receptfritt på apoteket?

Wegovy är ett receptbelagt läkemedel, vilket innebär att det inte kan köpas receptfritt på apoteket. För att få tillgång till behandlingen måste du först konsultera en läkare som kan bedöma om Wegovy är lämpligt för dig och i så fall skriva ut ett recept.

Ett enklare alternativ är att få ett recept online. För att få det måste du fylla i ett frågeformulär på en onlineplattform. Läkaren kommer att granska dina svar och ge en konsultation på distans. Till skillnad från ett vanligt läkarbesök kan du få en konsultation på distans när som helst utan att boka tid. Nästa arbetsdag kan du få ditt läkemedel och påbörja behandlingen.

Erfarenhet av Wegovy: användarnas åsikter

Mycket ofta är andras erfarenhet avgörande när man väljer terapi eller söker motivation. Bland den stora mängd information som finns tillgänglig på Internet är det viktigt att hitta verkliga vittnesmål snarare än ”före och efter” broschyrer. Ge företräde åt populära forum. Utvärdera alltid den information du får där endast som personliga intryck av behandlingen. Använd inte forumrecensioner som en informationskälla för justering av terapi.

Positiva erfarenheter från användare av Wegovy

Positiva recensioner av Wegovy är mycket många. Höga betyg fick detta läkemedel för sin höga effektivitet. Patienter förlorar verkligen mer än 10% av vikten. Även patienter uppmärksammar:

• bekvämligheten med att köpa Wegovy online;
• användarvänlighet;
• förutsägbarhet av åtgärder.

Negativa erfarenheter: biverkningar och kontraindikationer

Semaglutide är inte lämpligt för alla patienter. Och även de som inte har individuell intolerans kan stöta på biverkningar. Detta leder till uppkomsten av negativa recensioner.

Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att förstå att intag av läkemedlet kan leda till sådana biverkningar:

• illamående;
• diarré;
• förstoppning;
• buksmärta;
• kolelithiasis
• akut pankreatit
• trötthet
• huvudvärk
• hypoglykemi (vid typ 2-diabetes)
• och några andra.

Att döma av recensionerna hindrade illamående och diarré många patienter från att slutföra behandlingen. Andra patienter hävdar dock att dessa biverkningar försvann när de följde dieten.

För att viktminskningsupplevelsen ska vara positiv är det också viktigt att överväga kontraindikationer:

• akut pankreatit;
• graviditet och amning;
• svår hjärtsvikt.

Alternativ till Wegovy

Du kan behöva ett alternativ till Wegovy om du har en personlig intolerans mot läkemedlet eller om det inte finns tillgängligt. I båda fallen är det upp till din läkare att välja ett alternativ. Det finns många receptbelagda läkemedel mot fetma. Vissa är mycket lika Wegovy och andra har ingenting med det att göra. Det finns också receptfria lösningar på överviktsproblem, såsom receptfria läkemedel eller kosttillskott.

Receptbelagda alternativ till Wegovy för viktnedgång

Den mest liknande medicinen till Wegovy är Ozempic. Detta läkemedel är dock endast indicerat för glykemisk kontroll hos patienter med typ 2-diabetes. Det är en lägre dosinjektion av semaglutid. Trots den stora likheten mellan dessa läkemedel kan Ozempic inte betraktas som ett komplett alternativ.

Det närmaste alternativet är Saxenda. Dessa är dagliga injektioner av liraglutid. Läkemedlen använder olika aktiva ingredienser, men de tillhör båda klassen GLP-1-receptoragonister. När Wegovy inte fanns tillgängligt i Sverige skrev läkare ofta ut ett recept på Saxenda.

Vid intolerans mot GLP-1-receptoragonister kan läkaren förskriva Mysimba eller Xenical. Även dessa är effektiva läkemedel som hjälper patienter att gå ner i vikt. Deras effektivitet är något lägre än för semaglutid, men i vissa fall har patienterna inget annat val än att ta Mysimba eller Xenical.

Receptfria läkemedel mot fetma som kan köpas på apoteket

Ett receptfritt läkemedel för viktminskning är Alii med den aktiva ingrediensen orlistat i en dos på 60 mg. Det är betydligt sämre i effektivitet än Wegovy. Det är osannolikt att det hjälper mot svåra former av fetma, men det är fortfarande ett viktigt läkemedel mot övervikt.

Över-the-counter kosttillskott kan köpas. Det finns många naturliga ämnen som hjälper till att öka aktiviteten och påskynda ämnesomsättningen. De är inte fetmamediciner och kan inte ersätta dem på något sätt. Deras fördel är dock deras låga pris och lätta tolerans.

Vanliga frågor

Hur länge varar fetmabehandling med Wegovy?

Behandlingens varaktighet med detta läkemedel beror på den enskilda patientens behov och respons på behandlingen. Läkare kan justera varaktigheten baserat på patientens framsteg och tolerans för medicinen. Terapin kan vara i cirka 56 veckor. Detta är en normal varaktighet för att uppnå ett stabilt resultat.

Hur snabbt kommer jag att börja gå ner i vikt?

Viktminskningen kan börja märkas inom de första veckorna av behandlingen, men det kan variera från person till person. Tålamod och konsekvent behandling är viktigt för att uppnå optimala resultat. Det är viktigt att fokusera på stabilitet och säkerhet snarare än snabb viktminskning.

Hur förvarar jag Wegovy säkert?

När du har börjat använda injektionspennan kan du förvara den i högst 6 veckor. Du kan förvara den antingen i kylskåpet eller vid rumstemperatur. Det är viktigt att undvika att den fryser eller utsätts för temperaturer över 30 grader.

Kan jag öka dosen över den tillåtna dosen för att öka effekten?

Det rekommenderas inte att öka dosen utöver den föreskrivna mängden för att öka effekten. Att ta mer än den rekommenderade dosen kan leda till ökade biverkningar och potentiella hälsoproblem.

Varför säljs inte Wegovy utan recept?

Detta viktminskningsmedicin säljs inte utan recept eftersom det är en kraftfull behandling som kräver medicinsk övervakning. Läkaren kommer att utvärdera patientens hälsotillstånd och avgöra om det är ett lämpligt val baserat på individuella behov och potentiella risker.